อุบัติเหตุรถชนท้าย ผู้โดยสารได้รับบาดเจ็บ จ่ายยังไง?

อุบัติเหตุรถชนท้าย ผู้โดยสารได้รับบาดเจ็บ จ่ายยังไง?

ลูกค้าประกันชีวิต ของเรา (cymiz.com)
นั่ง taxi ถูกชนท้าย บาดเจ็บ

ประกันทั้งหมด ที่เกี่ยวข้องดังนี้

รถ taxi ฝ่ายถูก (ฟีนิกซ์ประกันภัย)
1.ประกันรถยนต์ชั้น1 taxi
2.ประกัน พรบ taxi

คู่กรณี ฝ่ายผิด (อลิอันซ์)
3.ประกันรถยนต์ชั้น1
4.ประกันพรบ

ลูกค้า
5. ประกันชีวิต ของกรุงเทพประกันชีวิต
--------

โรงพยาบาล เปาโล ไม่ได้เป็น contract กับ อลิอันซ์ และ ฟินิกซ์

Solve
1.ลูกค้าจะใช้ประกันที่ไหนก็ได้
2.แต่เป็นไปได้ให้ใช้ จาก ประกันรถยนต์ (ประกันชีวิตของตนเองสงวนไว้หลังสุด ซึ่งเป็นเรื่องของสิทธิวงเงินที่จะเป็นประโยชน์ในวันข้างหน้า)
3. จึงควรใช้ ประกันของ taxi เพราะชั้น1 คุ้มครอง ผู้โดยสารด้วย แต่ หลักปฏิบัติ ประกันชั้น1จะไม่จ่าย จะให้ พรบ จ่ายก่อน จึงต้องใช้ พรบ ของ taxi แต่ ฟีนิกซ์ไม่มี contract กับ โรงพยาบาลเปาโล จึงใช้ไม่ได้ (ต้องสำรองเงินจ่าย ถ้าจะใช้)
4. ไปใช้ ประกันรถยนต์ของคู๋กรณีแทน (อลิอันซ์) แต่ อลิอันซ์ ไม่ได้มี contract กับ โรงพยาบาลเปาโล ถ้าจะใช้ ต้องสำรองเงินจ่ายเช่นกัน
5. ใช้ประกันชีวิตส่วนตัวที่ซื้อไว้ มีประกันสุภาพและประกันอุบัติเหตุ

หลังจาก เกิดเหตุ คู่กรณีได้ไปแจ้งความ ยอมรับผิด และ เอาใบแจ้งความมาให้ ผู้เสียหาย เก็บไว้ และบอกว่า จะจ่ายค่ารักษาให้ทั้งหมด โดยใช้ประกันรถยนต์ แต่เคสนี้ไม่มี contract จึงให้ลุกค้าสำรองจ่ายก่อน  แต่ลูกค้ามีประกันชีวิตส่วนตัว

สรุป ใช้ประกันชีวิตส่วนตัวเบิกค่ารักษาพยาบาล แล้ว เอาบิลไปเบิกกับประกันของคู่กรณี
แต่คู่กรณีอาจจะไม่จ่ายให้ก็ได้ เพราะอาจอ้างเรื่องของ การเบิกซ้ำซ้อน คอยดูผลต่อไป ...

อัพเดท

มีการตรวจพบ ผู้เอาประกันเป็นโรคต้องรักษา ไปพร้อมกับอุบัติเหตุครั้งนี้
โดยใช้ประกันสุขภาพทั้งหมด เช่นเดิม โรงพยาบาลทำเรื่อง fax claim ไปยังบริษัทประกันชีวิต บริษัทประกันชีวิต ขอตรวจสอบประวัติ ตรวจสอบเฉพาะโรงพยาบาลดังกล่าว

การตรวจสอบประวัติจะเกิดขึ้นกับกรณีทำประกันชีวิต ไม่ถึง 2 ปี และ มีค่ารักษาสูง และ โรคที่เป็น 
บริษัทประกันจ่ายเคลมให้ รวมถึง อุบัติเหตุด้วย เพราะ แยกลำบาก คนไข้คนเดียวกันแต่ มารักษาโรคและ อุบัติเหตุ
จึงมีค่าใช้จ่ายที่ตัวแทนจะแยกให้ เพื่อให้ลุกค้าไปคุยกับ คู่กรณี ในวันที่จะนัดกันที่สถานีตำรวจ เพื่อ ตกลงค่าทำขวัญ ค่าขาดหยุดงาน ค่าเสียหายต่างๆ

บิลที่ออกมาจากโรงพยาบาล จะมี 3 อย่าง คือ
บิลรวม ,บิลส่วนที่เบิกเคลมได้ และ ไม่ได้ โดยจะมีค่าใช้จ่ายปนกันระหว่าง การรักษาโรค และ อุบัติเหตุ
ซึ่งจะมีส่วนต่างประมาณ 23,xxx ปรึกษาตัวแทน ให้แจ้งคู่กรณี จะได้ไม่ต้องสำรองจ่ายเอง และ จะเป็นประโยชน์กับคู่กรณีในภายหลังเองด้วย (มึวามรับผิดชอบ)

ลูกค้าได้ติดต่อ คู่กรณี คู่กรณียินดีรับผิดชอบค่าใช้จ่าย

สิ่งที่ตัวแทนทำให้เพิ่มเติม คือ แยกค่าใช้จ่ายให้ชัดเจน แล้วแจ้งลูกค้าเพื่อไปคุยกับคู่กรณี ในวันที่นัดคุยกันที่สถานีตำรวจ
ให้ข้อมูลเพิ่มเกี่ยวกับความเหมาะสมของ การจ่าย ค่าชดเชย ซึ่งเบื้องต้น บริษัทคู่กรณีจะจ่ายให้วันะ 300 ค่าหยุดงาน
ผลสรุปจากการคุยกัน บริษัทประกันจ่ายส่วนเกิน ให้กับ ลูกค้า ซึ่งส่วนเกินนี้ คู่กรณีจ่ายให้แล้ว ดังนั้นหลังจากลุกค้าได้เงินจากประกันก็จะโอนคืนให้คู่กรณีต่อไป

ค่าสินไหม ที่ลูกค้าจะได้อีก คือ

1. ชดเชยรายได้ วันละ 1,000 บาท (จำนวน2วัน)
2. ค่าชดเชยกรณีนอนพักรักษาตัวจากอุบัติเหตุ อีก 7 วัน

หลังจากนั้น อีก 6วันไปพบเเพทย์ ปวดแผลผ่าตัด หมอคนใหม่ ให้ยาแก้ปวด
อีกวันต่อมาปวดไม่หาย ไปหาหมอที่รักษาครั้งแรก ตรวจพบว่า ไหมละลายแบบเทียม ไม่ละลาย (3เดือน) เนื้อเยื่อบริเวณแผลดัน ไหม จนเจ็บเหมือนเข็มทิ่ม
หมอตัดไหมออก จากนั้นอาการดีขึ้นเป็นลำดับ และ หายในที่สุด ครั้งนี้นอนโรงพยาบาลอีก 2วัน ใช้วงเงินโรคเดิม (ต่อเนื่อง 90 วัน)

ค่าห้องประกันสุขภาพของลูกค้าที่ซื้อไว้ กับบริษัทกรุงเทพประกันชีวิต เป็นแบบ ห้อง รวมอาหาร รวมค่าบริการพยาบาล 2000 

แบบประกัน ทุนประกัน เบี้ยประกัน
ห่วงรัก 100,000 2,210 
ทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร 100,000
การประกันภัยอุบัติเหตุ แบบ อบ.2 200,0001,000
บันทึกแนบท้ายฆาตกรรม จลาจล ฯลฯ 2 200,000 270
การประกันภัยอุบัติเหตุ แบบ อบ.3 40,000 720
บันทึกแนบท้ายฆาตกรรม จลาจล ฯลฯ 3 40,000 50
สุขภาพ 2011 2,000 7,365
รพ.ปัญจรักษ์ 1,000 2,770


ID=4006,MSG=4715


😃 ซื้อผ่านเรา .. เราดูแลคุณ | เมูนูลัด
📄 เราดูแลรักษาผลประโยชน์ให้ลูกค้าของเรา
📄️ เราให้คำแนะนำปรึกษา ให้ลูกค้าได้รับประโยชน์สูงสุด
📄️ เราอยู่เคียงข้างคุณ คอยช่วยเหลือ เพราะคุณคือลูกค้าของเรา
📄️ คุณจะไม่พลาดการติดต่อ ด้วยช่องทางติดต่อมากมาย
📄️ ตัวอย่าง การบริการ กดดูที่ลิงค์นี้
📄️ เราดำเนินธุรกิจมากว่า20 ปี คุณจึงมั่นใจได้
📄️ คุณยังได้รับบริการจากบริษัทประกันเจ้าของสินค้านั้นๆ (เช่นเดียวซื้อตรง โดยไม่ผ่านตัวกลาง)
📄️ ประกันฉบับใหม่ของคุณ มีใครดูแลหรือยัง? ถ้ายังไม่มี ไลน์มาหาเราเลย :)

😮 รู้หรือไม่? ในไทยราว 80 บริษัทประกันภัย กับ สินค้าที่แตกต่าง ทั้ง เงื่อนไข ราคา การเคลม ความมั่นคง นโยบาย ฯลฯ
ขายผ่านตัวกลาง กว่า 400,000 ราย : ตัวแทน นายหน้า ธนาคาร บิ๊กซี โลตัส ค่ายรถยนต์ เฮ้าส์แบรนด์ ของประกันภัย หรือ ซื้อตรงกับบริษัทเจ้าของสินค้า

display:inline-block; position:relative;
โทร.(จ-ศ : 9-16) เว้นวันหยุดฯ , ลูกค้าเรา บริการ 24/7/365 , Thursday เวลา 01:26:47am ...
Copyright © 2018 Cymiz.com., All rights reserved.นโยบาย,ข้อตกลงcymiz.com